Otita medie acuta

Intrebare:

- Copilul meu in varsta de 1 an si 5 luni a fost diagnosticat cu OTITA ACUTA BILATERALA SEROASA in luna noiembrie, urmand tratament, i s-a pacut timpanotomie de 3 ori, a 4-a oara l-a bagat in sala sa faca gaurile mai largi in timpane pt. a drena puroiul si i-a scos si vegetatiile... de atunci a mai facut de 2 ori otita. In momentul de fata facem un tratament cu Rybomunil ce altceva pot sa mai fac sa-i cresc imunitatea si sa nu mai faca otita... Astept cu interes sa aud si alte pareri... Va multumesc, Gabriela

Raspuns:

Otita medie acuta reprezinta o inflamatie acuta a urechii medii. Sunt descrise doua forme clinice: forma catarala (seroasa) si forma supurata.

Otita medie acuta reprezinta o inflamatie acuta a urechii medii. Sunt descrise doua forme clinice: forma catarala (seroasa) si forma supurata.

Este o boala destul de frecventa in perioada copilariei, in principal datorita faptului ca la copii tuba lui Eustachio (comunicarea dintre ureche si nasofaringe) este scurta, orizontalizata si are diametrul mare, favorizand transmiterea cu usurinta a infectiilor de la nivelul rinofaringelui la urechea medie.

Factorii favorizanti ai otitei medii sunt:

rinitele alergice, adenoidita acuta sau cronica (polipii), rinofaringitele acute sau cronice, sinuzitele acute sau cronice

cicatricile rino-faringiene, despicaturile velo-palatine, paraliziile valului palatin

tumorile rino-faringiene, deviatii de sept

boli infecto-contagioase

afectiuni generale asociate cu imunodepresie.

De asemenea sunt factori de risc pentru aparitia otitei medii la copii:

sexul masculin

frecventarea unei colectivitati (cresa, gradinita)

absenta alimentatiei naturale

expunerea pasiva la fumul de tigara

frati cu otita recurenta

tarea de purtator nazofaringian de pneumococ.

De obicei boala debuteaza in cursul unei infectii rinofaringiene de etiologie virala; cand etiologia e bacteriana cel mai frecvent implicat este Streptococul pneumoniae.

Clinic apare de obicei febra, otalgie (durere a urechii, care la sugar se manifesta prin agitatie, tipete, refuzul alimenatiei), diminuarea auzului (relatata de copilul mai mare).

Tratamentul cuprinde:

tratament local: drenarea puroiului din casa timpanului (timpanocenteza, timpanostomie)

administrarea de antibiotice

tratament simptomatic cu: analgezice, atipiretice, caldura locala.

Prevenirea recurentei otitelor se face prin depistarea si inlaturarea tuturor factorilor favorizanti: vegetatii adenoide, deviatii de sept, tumori benigne, tratamentul corect al rino-faringitelor, rino-sinuzitelor, depistarea si tratarea bolilor care asociaza imunosupresie.

Alina Pop-Began

- Medic rezident -Anestezie si Terapie Intensiva- 

Detalii specialist