Morfologia de trimestrul 3 este o investigatie ecografica importanta pentru monitorizarea sarcinii in perioada apropiata de nastere. Medicul verifica dezvoltarea si cresterea bebelusului, pozitia fatului, placenta, lichidul amniotic si, atunci cand este indicat, circulatia sanguina prin examinare Doppler.
Pentru viitoarele mamici, ecografia din trimestrul 3 este si un moment important pentru a afla cum evolueaza bebelusul si daca este nevoie de o monitorizare mai atenta pana la nastere.
Cand se face morfologia de trimestrul 3?
Momentul exact al ecografiei poate varia de la o sarcina la alta. In general, aceasta evaluare este efectuata in partea a doua a trimestrului 3, insa medicul poate recomanda examinarea mai devreme sau repetarea ei ulterior, in functie de evolutia sarcinii.
Nu toate gravidele au nevoie de acelasi numar de ecografii. Daca exista factori de risc, suspiciuni privind cresterea bebelusului, modificari ale lichidului amniotic sau alte motive medicale, medicul poate recomanda monitorizare ecografica suplimentara.
De aceea, data morfologiei de trimestrul 3 trebuie stabilita impreuna cu medicul care urmareste sarcina.
Ce verifica medicul la morfologia de trimestrul 3?
Ecografia are ca obiectiv principal evaluarea starii si dezvoltarii fatului. Printre cele mai importante aspecte analizate se numara:
-
cresterea bebelusului;
-
biometria fetala;
-
greutatea fetala estimata;
-
activitatea cardiaca;
-
pozitia si prezentatia fatului;
-
miscarile fetale;
-
placenta si localizarea acesteia;
-
cantitatea de lichid amniotic;
-
anumite structuri anatomice ale fatului;
-
cordonul ombilical;
-
circulatia sanguina, atunci cand este indicata examinarea Doppler.
Conform recomandarilor International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG), evaluarea din trimestrul 3 poate include biometria fetala, aprecierea cresterii, pozitia fatului, placenta, lichidul amniotic si examinarea Doppler atunci cand exista indicatie medicala.
Cum este evaluata cresterea bebelusului?
Una dintre cele mai importante informatii obtinute la ecografia din trimestrul 3 este modul in care creste bebelusul.
Medicul efectueaza mai multe masuratori ecografice, printre care:
-
BPD – diametrul biparietal;
-
HC – circumferinta capului;
-
AC – circumferinta abdomenului;
-
FL – lungimea femurului.
Pe baza acestor masuratori poate fi calculata o greutate fetala estimata.
Este important de stiut ca greutatea obtinuta la ecografie este o estimare si nu reprezinta greutatea exacta a bebelusului. Pot exista diferente intre greutatea estimata in timpul sarcinii si greutatea masurata dupa nastere.
Medicul analizeaza, de asemenea, evolutia masuratorilor in timp si le compara cu valorile asteptate pentru varsta gestationala.
Ce inseamna percentila la morfologia de trimestrul 3?
Pe rezultatul ecografiei pot aparea valori exprimate in percentile. Acestea permit compararea dimensiunilor bebelusului cu cele ale altor fetusi de aceeasi varsta gestationala.
O valoare mai mica sau mai mare nu trebuie interpretata automat ca un semn de boala. Unii bebelusi sunt in mod natural mai mici sau mai mari.
Atunci cand exista suspiciunea unei probleme de crestere, medicul analizeaza mai multe elemente: dimensiunile fetale, evolutia lor in timp, circulatia sanguina si starea generala a sarcinii.
Ce este restrictia de crestere fetala?
Restrictia de crestere fetala, prescurtata FGR, reprezinta o situatie in care fatul nu isi atinge potentialul de crestere asteptat.
Un bebelus cu dimensiuni mici nu inseamna automat ca are restrictie de crestere. Uneori, copilul este pur si simplu mic, dar sanatos.
Daca medicul suspecteaza o problema de crestere, poate recomanda ecografii repetate, examinari Doppler si o monitorizare mai atenta a sarcinii.
Ce este ecografia Doppler in trimestrul 3?
Ecografia Doppler este o metoda prin care medicul poate evalua circulatia sangelui prin anumite vase de sange.
In functie de situatie, pot fi analizate vase fetale sau materne. Rezultatele pot oferi informatii suplimentare despre circulatia materno-fetala si despre modul in care functioneaza placenta.
Examinarea Doppler nu este necesara in acelasi mod pentru toate gravidele. Medicul decide daca este indicata si ce vase trebuie evaluate.
Dopplerul poate fi recomandat, de exemplu, atunci cand exista suspiciuni privind cresterea fetala sau alte situatii care necesita o monitorizare mai atenta.
Cum este evaluata placenta?
Placenta are un rol esential in dezvoltarea bebelusului. La morfologia de trimestrul 3, medicul verifica localizarea acesteia si poate evalua aspectul ei.
O atentie deosebita poate fi acordata placentei atunci cand la ecografiile anterioare a fost observata o placenta joasa sau exista suspiciunea unei alte probleme.
Localizarea placentei este importanta si in planificarea nasterii, mai ales atunci cand aceasta se afla in apropierea colului uterin.
Ce se intampla cu lichidul amniotic?
Lichidul amniotic protejeaza bebelusul si ii permite sa se miste in uter. Cantitatea acestuia este evaluata si in trimestrul 3.
O cantitate prea mica de lichid amniotic poarta denumirea de oligohidramnios, iar o cantitate prea mare este numita polihidramnios.
Daca medicul identifica o modificare, aceasta trebuie interpretata impreuna cu celelalte rezultate ale ecografiei. In anumite situatii poate fi recomandata monitorizarea mai frecventa.
Ce pozitie poate avea bebelusul?
In trimestrul 3, medicul verifica si pozitia bebelusului.
Copilul poate fi in:
-
prezentatie craniana, cu capul in jos;
-
prezentatie pelviana, cu sezutul sau picioarele orientate in jos;
-
pozitie transversala sau oblica.
Pozitia fatului se poate modifica pe parcursul sarcinii. Din acest motiv, pozitia observata la o ecografie nu trebuie considerata neaparat definitiva daca sarcina nu a ajuns in apropierea termenului.
Se pot vedea malformatii la morfologia de trimestrul 3?
Ecografia din trimestrul 3 poate permite identificarea anumitor anomalii structurale. Unele probleme pot deveni mai usor de observat pe masura ce sarcina avanseaza.
Cu toate acestea, nicio ecografie nu poate identifica toate afectiunile fetale. Vizibilitatea anumitor structuri poate fi influentata de pozitia bebelusului, cantitatea de lichid amniotic, varsta gestationala si conditiile tehnice ale examinarii.
Un rezultat ecografic normal este o informatie importanta, dar nu reprezinta o garantie absoluta ca toate problemele fetale au fost excluse.
Cum se desfasoara morfologia de trimestrul 3?
Examinarea se realizeaza, de regula, prin ecografie abdominala. Gravida sta intinsa, iar medicul aplica un gel pe abdomen si foloseste sonda ecografica pentru a obtine imaginile necesare.
Durata investigatiei poate varia. Daca bebelusul se afla intr-o pozitie care face dificila vizualizarea anumitor structuri, medicul poate avea nevoie de mai mult timp sau poate incerca sa obtina imaginile necesare dupa ce fatul isi schimba pozitia.
Este nevoie de pregatire pentru ecografie?
In general, ecografia de trimestrul 3 nu necesita o pregatire speciala. Totusi, este recomandat ca gravida sa respecte indicatiile clinicii sau ale medicului.
Este util sa fie aduse rezultatele ecografiilor anterioare si ale analizelor importante, astfel incat medicul sa poata urmari evolutia sarcinii.
Cat dureaza morfologia de trimestrul 3?
Durata difera in functie de fiecare sarcina. Pozitia bebelusului, numarul de masuratori necesare si necesitatea unei examinari Doppler pot influenta timpul petrecut in cabinet.
O examinare mai lunga nu inseamna automat ca exista o problema. Uneori, medicul are nevoie pur si simplu de mai multe imagini pentru a putea face toate masuratorile.
Ce inseamna un rezultat anormal?
Un rezultat care necesita monitorizare suplimentara nu inseamna automat ca exista o complicatie grava.
De exemplu, medicul poate constata ca bebelusul este mai mic decat media si poate recomanda o noua ecografie peste cateva saptamani. In alte situatii, poate fi indicata o examinare Doppler sau o monitorizare mai frecventa.
Rezultatul trebuie interpretat intotdeauna in functie de varsta gestationala, istoricul sarcinii si celelalte investigatii.
Intrebari pe care le poti adresa medicului
Pentru ca vizita sa fie cat mai utila, viitoarea mama poate intreba medicul:
-
Bebeleusul creste corespunzator pentru varsta gestationala?
-
Care este greutatea fetala estimata?
-
Ce percentile au masuratorile?
-
Cum este pozitionata placenta?
-
Cantitatea de lichid amniotic este normala?
-
Ce pozitie are bebelusul?
-
Este necesara o ecografie Doppler?
-
Este recomandata repetarea ecografiei?
-
Exista aspecte care necesita monitorizare pana la nastere?
Morfologia de trimestrul 3 este o investigatie importanta pentru evaluarea dezvoltarii bebelusului si a evolutiei sarcinii in perioada apropiata de nastere.
Ecografia poate oferi informatii despre:
-
cresterea si dezvoltarea fatului;
-
greutatea fetala estimata;
-
biometria fetala;
-
pozitia bebelusului;
-
placenta;
-
lichidul amniotic;
-
anumite structuri anatomice;
-
circulatia sanguina, atunci cand este indicata examinarea Doppler.
Rezultatele nu trebuie interpretate separat. Medicul obstetrician este cel care poate evalua corect ecografia in contextul varstei gestationale, istoricului sarcinii si al celorlalte investigatii.
Important: Informatiile din acest articol au scop general si nu inlocuiesc consultul medical, diagnosticul sau recomandarile medicului care urmareste sarcina.
Foto: magnific.com
