Glomerulonefrita acuta poststreptococica

Glomerulonefrita acuta poststreptococica se caracterizeaza printr-o inflamatie acuta a glomurelilor renali aparuta dupa o infectie cu streptococ. Boala apare mai ales in randul copiilor de sex masculin, dar ramane o afectiune extrem de rara.

Glomerulonefrita este o afectiune renala. Glomurelii au rolul de a filtra si excreta excesul de apa si substante toxice din sange. Atunci cand acestia se inflameaza dau nastere glomerulonefritei. Aceasta impiedica rinichii sa-si indeplineasca functiile.

Afectiunea este frecventa in randul copiilor, insa este o aparitie extrem de rara. Specialistii sustin ca doar 1 din 10.000 de copii fac aceasta boala si ca este mai frecventa printre baieti.

Care este cauza glomerulonefritei acute poststreptococice?

Asa cum spune si numele, cauza care sta la aparitia bolii este o infectie cu un streptococ, in special la nivelul pielii si faringelui.

Medicii sustin ca principalul streptococ vinovat de aparitia bolii este cel hemolitic din grupa A, tipul 12, care cauzeaza:

• angina;

• amigdalita;

• otita;

• sinuzita;

• scarlatina;

• infectii ale danturii etc.

Dupa infectare, antigenii proveniti de la streptococii distrusi impreuna cu anticorpii care au contribuit la anihilarea lor se unesc si formeaza niste gramajoare. Uneori, aceste gramezi raman blocate in rinichi, la nivelul glomerulilor renali, dand nastere aparitiei glomerulonefritei acute poststreptococice.

Care sunt simptomele?

Simptomele isi fac aparitia abia dupa aproape 2 saptamani de la contaminare cu streptococul. Glomerulonefrita debuteaza uneori agresiv cu episoade de cefalee, greturi, dureri lombare, febra sau frisoase. Copilul mai poate manifesta lipsa poftei de mancare, astenie, paloare etc.

Ulterior, pot aparea unele dintre urmatoarele menifestari ale afectiunii poststrepotococice:

• edem (umflare) la nivelul fetei si ochilor si ulterior la picioare;

• prezenta sangelui in urina;

• oligurie (scaderea volumului mictiunilor);

• proteine in urina;

• hipertensiune arteriala;

• dureri articulare.

Care sunt complicatiile care pot aparea?

Atunci cand boala este descoperita intr-un stadiu foarte avansat sau nu este vindecata complet, copiii pot suferi complicatii care se manifesta prin:

• boli renale cronice;

• insuficienta renala;

• edem cerebral;

• insuficienta cardiaca (in urma complicatiilor aparute din cauza hipertensiunii arteriale).

Cum se trateaza?

Dupa prezentarea la medic pe baza simptomatologiei si a investigatiilor de rigoare, medicul stabileste o schema terapeutica in functie de starea copilului.

Tratamentul vizeaza ameliorarea simptomelor si profilaxia complicatiilor. In prima faza medicul recomanda repaos la pat si dieta. In special, recomandarile alimentare constau in reducerea temporara a consumului de lichide si de sare.

Daca se descopera reminiscente ale infectiei cu streptococ, doctorul va prescrie antibiotice pentru a distruge infectia.

In functie de simptomele pe care le mai prezinta copilul, i se vor recomanda remedii pentru a le ameliora. De exemplu, cei care se umfla foarte tare vor lua diuretice, iar cei care au probleme cu hipertensiunea vor primi antihipertensive.

Glomerulonefrita acuta poststreptococica poate fi vindecata complet, iar majoritatea copiilor se fac bine dupa numai cateva saptamani. Altii insa isi pot reveni si dupa cateva luni.