Interventie chirurgicala care consta in crearea unei cai artificiale pentru scurgerea materiilor sau lichidelor, inlocuind calea naturala (tub digestiv, cale urinara etc.) pe care se afla un obstacol. Se pot deosebi derivatiile definitive, destinate scurtcircuitarii unui obstacol inoperabil, derivatiile provizorii, practicate in asteptarea efectuarii unei noi interventii. Derivatiile mai pot fi clasificate si dupa cum ele sunt externe sau interne. O derivatie externa se termina fie la exteriorul corpului (imbinarea colonului la piele pentru a crea un anus artificial), fie intr-o cavitate deturnata de la rolul ei normal (cavitatea cardiaca, cavitatea peritoneala). O derivatie interna permite scurtcircuitarea unui obstacol. Dupa ce acesta a fost inlaturat, materiile si lichidele sunt readuse pe calea lor naturala.