Compozitie
Amoxicilina - Capsule continand amoxicilina trihidrat echivalent cu 250 mg amoxicilina anhidra.
Ephamox- Capsule continand amoxicilina trihidrat echivalent cu 500 mg amoxicilina anhidra.

Proprietati
Amoxicilina este un antibiotic cu spectru larg din grupa aminopenicilinelor. Actiune antibacteriana: Actioneaza bactericid asupra a numeroase bacterii gram pozitive si gram negative, prin inhibarea sintezei peptidoglicanului la nivelul membranei citoplasmatice. Activitatea antibacteriana este legata de difuzia prin peretele celular (caracterul hidrofil), de absenta inductiei cromozomiale a sintezei beta-lactamazei si de fixarea pe tinte specifice. La bacteriile gram pozitive, beta-lactaminele difuzeaza liber prin peretele celular. La cele gram negative, difuzia este limitata de catre membrana externa lipopolizaharidica. Prezenta unor porine (outermembrane proteins: OMP), care formeaza o adevarata retea de canale,faciliteaza difuzia para a unor molecule mici (beta-lactamine,aminozide, tetracicline).Numarul ÂAsi diametrul acestor porine variaza dupa specie.

Urmatoarele microorganisme sunt sensibile la amoxicilina:

Tulpini neproducatoare de beta-lactamaza.

Amoxicilina este inactivata de penicilinaza. Streptococii de grup A beta-hemolitici sunt mai putin sensibili in vitro la aminopeniciline decât la penicilinele G si V: CMI fiind de 0,02 pentru amoxicilina,respectiv 0,005 (penicilina G) ÂAsi 0,01 (penicilina V). Nu sunt sensibile la amoxicilna: Acinetobacter, Citrobacter, Enterobacter, Proteus indol-pozitiv, Providentia, Pseudomonas, Serratia, Klebsiella,Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia.

Farmacocinetica
Absorbtie: Se absorbe 80 % din doza administrata oral. La o doza de 500 mg concentrata serica atinsa dupa 2 ore variaza între 7-10 mcg/ml. Concentratia este direct proportonala cu doza administrata. Concentratii active din punct de vedere terapeutic au fost decelate la 8 h de la administrare. Absorbtia nu este influentata semnificativ de prezenta alimentelor. Timpul de injumatatire biologica este de aproimativ 1 ora
Distributie:Legarea de proteinele plasmatice este slaba aproximativ 17 %. Au fost masurate nivele terapeutice în majoritatea tesuturilorÂAsi lichidelor biologice: secretii bronÂAsice, sinusuri, lichid amniotic, saliva, umoare apoasa, lichid cefalorahidian (daca meningele este inflamat), seroase, ureche medie. Traverseaza bariera placentara ÂAsi se excreta în laptele matern în cantitati mici. Datorita ciclului enterohepatic, amoxicilina atinge concentratii ridicate în bila.
Metabolizare ÂAsi excretie: Este partial biodegradata în acid penicilinoic, 20 % din doza regasindu-se în urina sub aceasta forma (degradare in situ), 70-80 % se regasesc sub forma activa în urina, 5-10 % se excreta prin bila.
Excretia renala se realizeaza prin filtrare glomerulara ÂAsi secretie tubulara. Aceasta poate fi încetinita în insuficienta renala.

Indicatii
Tratamentul infectiilor cauzate de microorganisme sensibile: infectii ale tractului respirator superior: sinuzite, otite, faringite bacteriene (durata tratamentului minimum 10 zile; antibioticul de electie este penicilina G); infectii ale tractului respirator inferior: bronsita acuta si exacerbarile acute ale bronsitei cronice; infectii ale cailor genitourinare: cistite, pielonefrite, gonoree; infectii digestive: enterite cu bacteriemie; profilaxia endocarditei infectioase in cazul unor interventii chirurgicale (ORL, tract respirator) la pacientii cu risc. La clinica de Obstetrica si Ginecologie-Iasi, Amoxicilina 250 mg a fost utilizata cu succes postoperator in chirurgia ginecologica (grupa a II-a Altemeier, dupa riscul de contaminare si infectie postoperatorie), pentru afectiuni concomitente cu boala de baza pentru care pacientele au suferit interventia chirurgicala.

Mod de administrare
Oral, la adulti :
- infectii ale tractului respirator superior: 1-2 g/zi, in 3 prize;
- infectii ale tractului respirator inferior, infectii digestive: 2-3 g/zi, divizate in 3-4 prize;                     
- infectii ale cailor urinare: 1-3 g/zi.
Copii peste 15 ani - se foloseste doza pentru adult;
Copii pana la 12 -15 ani - 20-35 mg/kg corp, in 3-4 prize.
Tratamentul cu amoxicilina se continua 2-3 zile de la disparitia simptomelor clinice.
Posologie particulara: - episoadele acute ale bronsitei cronice 3 g de 2x/zi, timp de 3 zile;
- infectii urinare necomplicate la femei, uretrite gonococice la barbati: o doza unica de 3 g. Se poate administra 1 g probenecid cu 1 h inainte de doza de amoxicilina;
- profilaxia endocarditei infectioase: 3 g cu o ora inainte de interventia chirurgicala.

Posologie in caz de insuficienta renala: