Atenocor 50, 100- comprimate
Compozitie
Comprimate continand 50 mg, respectiv 100 mg atenolol, excipienti q. s.
Actiune terapeutica
Beta-blocant cardioselectiv lipsit de proprietati simpatomimetice intrinsece si destabilizarea membranei.
Ca urmare a beta-blocarii adrenergice si a altor mecanisme, determina actiunile: antihipertensiva, antianginoasa, antiaritmica. Administrat intr-un stadiu precoce consecutiv infarctului miocardic acut reduce marimea acestuia, incidenta aritmiilor ventriculare si posibilitatea de reinfarct. Datorita cardioselectivitatii este preferat beta-blocantilor neselectivi la pacientii cu astm si/sau diabet.
Indicatii
Hipertensiune arteriala, angina pectorala, aritmii, prevenirea secundara a infarctului miocardic.
Mod de administrare
Tratamentul se individualizeaza. Daca nu este indicat altfel se recomanda:
Hipertensiune: doza initiala 50 mg/zi, singur sau asociat cu diuretice tiazidice. Daca nu se obtine efectul dorit in 1-2 saptamani, doza se creste la 100 mg/zi ca doza unica sau divizata in 2 prize.
Angina pectorala: doza initiala 50 mg/zi; daca este necesar se creste la 100 mg/zi ca doza unica sau divizata in 2 prize.
Aritmii: Administrarea orala a atenololui in tratamentul aritmiilor se face dupa ce acestea sunt controlate prin tratament i. v.; doza de intretinere 50 mg/zi, ca doza unica.
Infarct miocardic: Tratamentul oral cu atenolol este aditional celui i. v. specific: se administreaza 50 mg la 15 minute dupa administrarea i. v., se repeta 50 mg la 12 h si se continua cu 100 mg/zi, in doza unica. Nu se administreaza la copii intrucat nu exista experienta pediatrica. La pacientii varstnici, in special cei cu functie renala afectata, dozele se reduc in raport cu clearance-ul creatininei astfel: cand clearance-ul creatininei este 15-35 ml/min/1,73 m: 50 mg/zi; cand este <15 ml/min/1,73 m: 50 mg la 2 zile.
Pacientilor supusi dializei li se administreaza cate 50 mg dupa fiecare tratament de dializa, sub supravegherea medicului in unitate spitaliceasca.
Contraindicatii
Hipersensibilitate la medicament; bloc AV de grad II-III; soc cardiogen; bradicardii.
Precautii
Se administreaza cu prudenta in: insuficienta cardiaca decompensata - numai daca este controlata prin digitalice si/sau diuretice; afectiuni cronice obstructive ale cailor respiratorii se administreaza asociat cu un bronhodilatator (salbutamol, izoprenalina); functie renala afectata: doza se ajusteaza in concordanta cu severitatea afectiunii, raportata la clearance-ul creatininei; diabet si hipoglicemie, anestezie si marea chirurgie: nu se recomanda intreruperea tratamentului anterior interventiei chirurgicale; se informeaza anestezistul pentru a alege anestezicul cu activitatea inotropa negativa cea mai joasa; tulburari circulatorii periferice (risc de agravare); pacientilor varstnici care pot prezenta o insuficienta cardiaca latenta sau bradicardie se administreaza doze initiale scazute, crescute gradat; administrarea la femei insarcinate impune evaluarea atenta a raportului beneficiu/risc mai ales in primele doua trimestre; tratamentul nu se intrerupe brusc, in special la pacientii cu afectiuni artero-coronariene (risc de exacerbare a anginei si grabirea infarctului miocardic); se atrage atentia sportivilor care urmeaza tratament cu atenolol ca acesta poate induce o reactie pozitiva antidoping.
Reactii adverse
Cele mai comune sunt de obicei usoare si trecatoare: extremitati reci, oboseala musculara; tulburari gastrointestinale: diaree; tulburari respiratorii; penetratia scazuta in creier scade incidenta reactiilor SNC care pot fi: ameteala, dureri de cap, vise intense (mai putin decat in cazul altui beta-blocant).
Rar pot sa apara: tulburari cardiovasculare ca bradicardie, hipotensiune, declansarea sau agravarea insuficientei cardiace; foarte rar pot sa apara psoriazis, roseata pielii, uscarea ochilor.
Interactiuni medicamentoase
Atenololul poate interactiona cu: medicamente catecholaminice - pot creste incidenta hipotensiunii; anestezice, alcool, anxiolitice, diuretice pot mari efectul hipotensiv; antiaritmice ca amiodarona - risc crescut de bradicardie si bloc AV; se evita asocierea; antihipertensive - cresc efectul hipotensiv. Daca se administreaza asociat cu clonidina, tratamentul cu atenolol trebuie intrerupt cu mai multe zile inainte de intreruperea clonidinei; blocanti ai canalelor lente de calciu ca verapamil sau diltiazem pot duce la o exagerare a efectelor hipotensive, bradicardie si insuficienta cardiaca; se evita asocierea; glicozidele cardiotonice: risc crescut de bradicardie si bloc AV.
Supradozare
Se manifesta prin: letargie, tulburari de respiratie, pauza de sinus, insuficienta cardiaca congestiva, hipotensiune, bronhospasm si/sau hipoglicemie.
Tratament: masuri de inlaturarea cantitatii de medicament neabsorbit prin administrarea de emetice, lavaj gastric, carbune activ. In caz de bradicardie sau scaderea excesiva a tensiunii se va administra atropina 1-2 mg i. v., glucagon 10 mg sau izoprenalina 25 mcg, dupa caz.
Laura Cosoi, dezvaluiri sfasietoare despre fiicele ei. De ce plang micutele...
Modul ciudat in care Vladuta Lupau a aflat ca este insarcinata pentru a doua...
Anda Adam a luat tratament pentru a ramane insarcinata cu actualul sot. „Nu...
Adriana Iliescu isi obliga fiica sa tina post in Saptamana Mare de cand era...
Cum arata fiica Adelinei Pestritu la aproape 6 ani. Imagine rara cu Zeny
Mai multe noutati3 retete de avocado pentru copii
Chiftele de curcan cu legume
Gustare sanatoasa din mere
Piure de somon cu mere si rosii
Vezi toate retetele