Indicatii
Preparatul este indicat in tratamentul diferitelor tipuri de depresie, in stari depresive si stari anxioase dupa leziuni cerebrale, enurezis nocturn, colon iritabil, sindrom premenstrual, anorexie psihica, incontinenta fecala. Preparatul se poate administra adultilor, adolescentilor si copiilor mai mari de 6 ani.

Contraindicatii
Preparatul nu trebuie administrat in cazul unei cunoscute alergii la amitriptilina sau la substantele adjuvante. Preparatul nu se va utiliza in intoxicatiile acute cu medicamente cu efecte inhibitoare centrale (cum ar fi: hipnotice, sedative, analgetice), sau dupa ingestia de alcool. Preparatul nu se va folosi in glaucom, ocluzie intestinala, epilepsie, delir, stenoza pilorica, in tratament concomitent cu inhibitoare de monoaminooxidaza (se administreaza la interval de 14 zile de la initierea sau intreruperea tratamentului cu IMAO). Preparatul nu se va administra femeilor care alapteaza. Acest preparat se va administra numai daca este absolut necesar pacientilor cu afectiuni cardiace ischemice, insuficienta cardiaca, tulburari de ritm cardiac, prostatomegalie sau retentie acuta de urina, si in sarcina.

Precautii
A se evita in timpul tratamentului conducerea automobilului si efectuarea altor activitati ce necesita atentie marita, coordonare motorie si decizie rapida! Este interzis cu strictete consumul de bauturi alcoolice in timpul tratamentului cu amitriptilina! Nu se va intrerupe brusc tratamentul cu acest preparat!

Reactii adverse
Acestea apar in special la inceputul tratamentului si cuprind urmatoarele: oboseala si somnolenta, ameteli, transpiratii abundente, tremor, confuzie, agitatie fizica, tulburari psihice, halucinatii, tulburari de miscare, tulburari de vorbire, dezinhibitie, uscaciunea gurii, obstructie nazala, gust amar si acid, constipatie (foarte rar chiar obstructie intestinala), tulburari de mictiune (retentie urinara), privire incetosata, tulburari de acomodare vizuala, hipotensiune (rar colaps), tulburari de ritm cardiac (palpitatii, tahicardie). in cazuri rare pot aparea scaderea potentei sexuale, tulburari ale libidoului, ginecomastie cu lactatie spontana, tulburari hematopoetice, eruptii cutanate ca urmare a unei alergii in anamneza, tulburari hepatice (icter) si risc crescut de delir la pacientii in varsta. in timpul tratamentului cu acest produs se vor efectua in mod regulat masuratori ale presiunii sanguine, EKG, hemograme, determinarea nivelelor enzimelor hepatice, EEG.

Compozitie
Fiecare comprimat contine 28,3 mg clorhidrat de amitriptilina, corespunzator la 25 mg amitriptilina.

Actiune
Este un antidepresiv triciclic destinat tratamentului depresiilor, inclusiv cele cu forme severe, precum si a agitatiei anxioase, datorita efectului sedativ.

Administrare
Tratamentul este initiat in mod normal cu o doza de 25-50 mg (1-2 comprimate) administrata la culcare, si apoi este crescuta la 150-200 mg (6-8 comprimate) pe zi, timp de 5-6 zile, conform tolerantei. Actiunea sedativa se instaleaza imediat, in prima zi de tratament, iar efectele de crestere a dispozitiei psihice apar in mod normal dupa 1-3 saptamani. Daca nu se observa nici o imbunatatire, chiar dupa a doua saptamana de tratament, doza poate fi marita la 300 mg/zi (12 comprimate). Dupa regresia semnelor de depresie, doza este scazuta gradual la 50-100 mg/zi (2-4 comprimate) si mentinuta, in mod obisnuit, cel putin 3 luni. La batrani si pacienti externi cu sindrom depresiv minor, se administreaza doze mici 50-100 mg/zi (2-4 comprimate), frecvent ca doza unica la culcare. La copii mai mari de 6 ani, in enurezis nocturn, se administreaza 12,5-25 mg (1/2-1 comprimat) amitriptilina ca doza unica la culcare. in general amitriptilina nu se administreaza mai mult de 6-8 luni. in terapia de lunga durata, cu doze mari, trebuie evitata intreruperea brusca a tratamentului. Doza zilnica maxima la pacientii spitalizati este de 300 mg (12 comprimate), la pacientii din ambulatoriu 150 mg (6 comprimate) si respectiv 100 mg (4 comprimate) la pacientii cu varsta peste 60 ani. Doza zilnica maxima la copii intre 6 si 12 ani este de 30 mg.