Nasterea unui copil aduce schimbari profunde in viata unei femei. Bucuria de a deveni mama poate fi insotita, insa, de oboseala, nesiguranta, schimbari hormonale, lipsa somnului si presiunea responsabilitatilor zilnice. Pentru unele femei, aceste schimbari pot contribui la aparitia depresiei postpartum, o afectiune medicala care necesita atentie si, uneori, tratament.
Depresia postpartum nu inseamna ca mama nu isi iubeste copilul si nu reprezinta un esec personal. Este o problema de sanatate mintala care poate aparea chiar si atunci cand sarcina a fost dorita, nasterea a decurs bine, iar copilul este sanatos.
Cand poate aparea depresia postpartum?
Depresia postpartum poate debuta in primele saptamani dupa nastere, dar nu exista un moment unic in care aceasta se declanseaza.
Unele femei observa primele simptome la scurt timp dupa nastere, in timp ce la altele acestea apar dupa cateva luni. Studiile arata ca depresia poate fi identificata chiar si la 9-10 luni postpartum, iar o parte importanta dintre femeile care prezinta simptome in aceasta perioada nu aveau simptome depresive la 2-6 luni dupa nastere.
Din acest motiv, starea emotionala a mamei trebuie urmarita pe parcursul intregului prim an dupa nastere, nu doar in primele saptamani.
Depresia postpartum sau „baby blues”?
Dupa nastere, multe femei trec printr-o perioada de instabilitate emotionala cunoscuta sub denumirea de „baby blues”.
Mama poate deveni mai sensibila, poate plange mai usor, poate fi iritabila sau anxioasa. Aceste stari apar frecvent in primele zile dupa nastere si, de obicei, se amelioreaza in aproximativ doua saptamani.
Depresia postpartum este diferita. Simptomele sunt mai intense, persista si pot afecta capacitatea femeii de a functiona normal si de a avea grija de ea sau de copil.
De ce apare depresia postpartum?
De cele mai multe ori, nu exista o singura cauza. Aparitia depresiei postpartum poate fi favorizata de combinatia dintre factori biologici, psihologici si sociali.
Printre acestia se pot afla:
- modificarile hormonale de dupa nastere;
- lipsa somnului;
- epuizarea fizica;
- dificultatile de alaptare;
- durerea sau recuperarea dificila dupa nastere;
- anxietatea din timpul sarcinii;
- depresia in timpul sarcinii;
- un istoric personal de depresie;
- lipsa sprijinului din partea familiei;
- problemele de cuplu;
- stresul financiar;
- experiente dificile sau traumatizante legate de sarcina si nastere.
Existenta unor factori de risc nu inseamna ca o femeie va dezvolta obligatoriu depresie postpartum. De asemenea, absenta acestora nu garanteaza ca depresia nu va aparea.
Cum se manifesta depresia postpartum?
Depresia postpartum poate avea manifestari diferite de la o femeie la alta.
Printre cele mai frecvente semne se numara:
- tristete persistenta;
- plans frecvent;
- lipsa interesului pentru lucrurile care inainte ii faceau placere;
- lipsa energiei;
- senzatie permanenta de epuizare;
- dificultati de concentrare;
- iritabilitate;
- anxietate;
- sentimente intense de vinovatie;
- senzatia ca nu este o mama suficient de buna;
- tulburari de somn;
- modificari ale apetitului;
- dificultatea de a se bucura de timpul petrecut cu bebelusul;
- senzatia ca nu mai poate face fata responsabilitatilor.
Uneori, depresia postpartum nu se manifesta prin tristete evidenta, ci mai ales prin iritabilitate, anxietate, furie, retragere sau senzatia de coplesire.
„Nu simt legatura cu bebelusul. Sunt o mama rea?”
Este un gand pe care unele femei cu depresie postpartum il pot avea.
Dificultatea de a simti bucurie, apropiere sau conexiune emotionala cu bebelusul poate face parte din depresie. Acest lucru nu inseamna ca mama nu isi iubeste copilul.
Depresia poate afecta temporar modul in care o persoana simte emotiile si placerea. Odata cu ameliorarea bolii, relatia emotionala cu copilul se poate imbunatati.
Ce rol are lipsa somnului?
Somnul fragmentat este aproape inevitabil in primele luni de viata ale bebelusului. Trezirile repetate pentru hranire, schimbarea scutecului si linistirea copilului pot duce la epuizare.
Lipsa somnului poate face mai dificila gestionarea stresului si poate accentua starile de anxietate, iritabilitate si tristete.
De aceea, ajutorul familiei este important. Partenerul sau alte persoane apropiate pot prelua anumite sarcini, astfel incat mama sa poata beneficia de perioade de odihna.
Totusi, atunci cand exista simptome de depresie postpartum, odihna si sprijinul familiei nu trebuie sa inlocuiasca evaluarea de specialitate.
Ce poate provoca depresia postpartum?
Depresia postpartum netratata poate afecta atat mama, cat si relatia dintre mama si copil.
Efecte asupra mamei
Mama poate ajunge sa se izoleze, sa isi neglijeze propriile nevoi si sa intampine dificultati in indeplinirea activitatilor de zi cu zi.
Depresia poate afecta, de asemenea, relatia de cuplu si capacitatea familiei de a se adapta la perioada de dupa nastere.
Efecte asupra relatiei cu copilul
Depresia poate face mai dificila interactiunea emotionala dintre mama si copil si poate afecta anumite aspecte ale ingrijirii si conectarii cu acesta. CDC subliniaza ca depresia materna poate afecta capacitatea mamei de a se conecta si de a avea grija de copil, iar tratarea depresiei este benefica pentru amandoi.
Acesta este unul dintre motivele pentru care depresia postpartum trebuie identificata si tratata cat mai devreme.
Cand trebuie cerut ajutor?
Nu este nevoie ca simptomele sa devina severe pentru ca mama sa ceara ajutor.
Daca tristetea, anxietatea, lipsa energiei sau senzatia de coplesire persista si interfereaza cu viata de zi cu zi, este recomandata discutia cu un specialist.
Mama poate incepe prin a vorbi cu:
- medicul obstetrician;
- medicul de familie;
- medicul psihiatru;
- psihologul;
- un alt specialist implicat in ingrijirea sa postpartum.
Evaluarea sanatatii mintale face parte din ingrijirea postpartum, iar screeningul poate ajuta la identificarea femeilor care au nevoie de sprijin si tratament.
Exista tratament pentru depresia postpartum?
Da. Depresia postpartum poate fi tratata, iar abordarea este stabilita in functie de severitatea simptomelor si de situatia fiecarei femei.
Tratamentul poate include psihoterapie, medicatie sau combinatia dintre acestea.
Daca mama alapteaza, acest lucru trebuie comunicat medicului. Tratamentul poate fi ales si ajustat tinand cont de alaptare si de starea mamei si a copilului.
Medicamentele nu trebuie incepute, oprite sau modificate fara recomandarea medicului.
Cum poate ajuta familia?
Sprijinul celor apropiati poate fi foarte important.
Familia poate ajuta prin actiuni concrete:
- preluarea unei parti din ingrijirea bebelusului;
- pregatirea meselor;
- ajutor la treburile casnice;
- incurajarea mamei sa se odihneasca;
- insotirea la medic;
- ascultarea fara judecata;
- evitarea reprosurilor;
- incurajarea solicitarii ajutorului specializat.
Uneori, mama nu va spune singura ca se simte rau. O intrebare simpla, precum „Cum te simti cu adevarat?”, poate fi un prim pas important.
Cand depresia postpartum devine o urgenta?
Exista situatii in care este necesara interventia medicala imediata.
Gandurile de suicid, intentia de a-si face rau sau de a face rau copilului, confuzia severa, halucinatiile, ideile delirante sau pierderea contactului cu realitatea necesita evaluare medicala de urgenta.
Aceste manifestari pot indica o afectiune psihica severa, inclusiv psihoza postpartum, care este rara, dar reprezinta o urgenta.
Nu este recomandat ca mama sa ramana singura in aceasta situatie.
Depresia postpartum nu este din vina mamei
Una dintre cele mai mari bariere in solicitarea ajutorului este sentimentul de vinovatie.
Unele femei isi spun:
„Ar trebui sa fiu fericita.”
„Am un copil sanatos, nu am dreptul sa ma plang.”
„Poate sunt o mama rea.”
„Ar trebui sa ma descurc singura.”
Aceste ganduri pot intarzia accesul la tratament.
Depresia postpartum nu inseamna ca femeia este o mama rea si nu inseamna ca nu isi iubeste copilul.
Este o afectiune medicala care poate fi tratata.
Cum poate fi observata mai devreme?
Este important ca mama sa fie intrebata periodic despre starea ei emotionala, inclusiv la controalele medicale si in cadrul vizitelor in care copilul este evaluat.
Ingrijirea postpartum nu trebuie sa se limiteze la recuperarea fizica dupa nastere. Sanatatea mintala face parte din sanatatea mamei, iar identificarea timpurie a depresiei poate facilita accesul la tratament.
De asemenea, partenerul si familia pot observa schimbari pe care mama insasi nu le constientizeaza.
Depresia postpartum poate aparea in primele saptamani dupa nastere, dar si la cateva luni distanta. Nu este provocata de un singur factor si poate afecta inclusiv femeile care si-au dorit foarte mult copilul si au avut o sarcina fara probleme.
Tristetea persistenta, anxietatea, epuizarea, iritabilitatea, lipsa placerii, vinovatia excesiva sau dificultatea de a simti apropiere fata de copil nu trebuie ignorate.
Cu cat depresia postpartum este recunoscuta mai devreme, cu atat mama poate primi mai repede sprijinul de care are nevoie.
A cere ajutor nu este un semn de slabiciune. Este un pas important pentru sanatatea mamei, a copilului si a intregii familii.
Nota: Acest articol are caracter informativ si nu inlocuieste consultul medical sau evaluarea psihologica/psihiatrica. In cazul gandurilor de suicid, al intentiei de a face rau copilului, al halucinatiilor, confuziei severe sau al pierderii contactului cu realitatea, este necesara asistenta medicala de urgenta.
Foto: magnific.com