Pojarul, denumit medical rujeola, este una dintre cele mai contagioase boli infectioase. Desi este asociat in special cu perioada copilariei, rujeola poate afecta orice persoana care nu are imunitate.
Boala incepe adesea cu manifestari asemanatoare unei raceli: febra, tuse, nas care curge si ochi rosii. Dupa cateva zile apare eruptia caracteristica, care porneste de obicei de la nivelul fetei si se extinde treptat pe restul corpului.
Rujeola nu trebuie considerata doar o boala cu eruptie cutanata. In unele cazuri poate provoca pneumonie, encefalita si alte complicatii severe. Vaccinarea reprezinta principala metoda de prevenire a infectiei si a formelor grave ale bolii.
Ce este pojarul si de ce este atat de contagios
Rujeola este o infectie virala care afecteaza in principal aparatul respirator, dupa care virusul se poate raspandi in organism.
Boala se transmite foarte usor de la o persoana infectata la alta. Virusul se raspandeste prin aer atunci cand persoana bolnava respira, tuseste sau stranuta. O persoana fara imunitate care intra in contact cu virusul are un risc foarte mare de infectare. OMS estimeaza ca aproximativ 90% dintre persoanele neimune care intra in contact cu un bolnav pot dezvolta boala.
Un aspect important este ca virusul nu necesita neaparat un contact fizic direct. Poate ramane activ in aer sau pe suprafete contaminate timp de pana la aproximativ doua ore.
Cum se transmite rujeola la copii
Transmiterea pojarului se poate produce prin:
-
inhalarea aerului contaminat cu particule eliminate de o persoana infectata;
-
contactul cu secretii respiratorii provenite de la o persoana bolnava;
-
atingerea unor suprafete contaminate si apoi atingerea ochilor, nasului sau gurii.
Rujeola este deosebit de contagioasa deoarece persoana infectata poate transmite virusul inainte ca eruptia cutanata sa devina vizibila. Perioada obisnuita de contagiozitate este de la patru zile inainte de aparitia eruptiei pana la patru zile dupa debutul acesteia.
Acest lucru explica de ce boala se poate raspandi rapid in familie, colectivitati sau alte spatii in care exista persoane nevaccinate sau fara imunitate.
Dupa cat timp apar primele simptome ale pojarului
Intre momentul infectarii si aparitia primelor manifestari exista, de regula, o perioada de aproximativ 7-14 zile.
La inceput, simptomele nu sunt neaparat usor de diferentiat de cele ale unei infectii respiratorii obisnuite. Pe masura ce boala evolueaza, apar elemente mai caracteristice rujeolei.
Care sunt primele simptome ale rujeolei
Primele semne ale pojarului pot include:
-
febra, uneori foarte ridicata;
-
tuse;
-
secretii nazale;
-
ochi rosii si lacrimare;
-
stare generala proasta;
-
oboseala si indispozitie.
Aceste manifestari apar de obicei inaintea eruptiei cutanate. Febra poate fi ridicata, iar temperatura poate creste din nou sau chiar mai mult in perioada in care apare eruptia.
Conjunctivita este un alt semn frecvent. Ochii pot deveni rosii, lacrimosi si sensibili, iar acest simptom apare impreuna cu manifestarile respiratorii.
Petele Koplik: un semn caracteristic al rujeolei
La aproximativ doua-trei zile dupa aparitia primelor simptome pot deveni vizibile petele Koplik.
Acestea sunt mici pete albicioase care apar in interiorul cavitatii bucale, in special pe mucoasa obrajilor. Pot fi inconjurate de o zona rosiatica si sunt considerate un semn caracteristic al rujeolei.
Petele Koplik nu sunt insa prezente in mod obligatoriu in toate cazurile si pot fi dificil de observat.
Cum arata eruptia de rujeola si cat dureaza
Eruptia este unul dintre cele mai cunoscute semne ale pojarului, dar apare dupa debutul primelor simptome. De regula, aceasta se instaleaza la aproximativ 3-5 zile dupa aparitia manifestarilor initiale.
Petele incep de obicei in zona fetei sau a liniei parului si apoi se extind spre gat, trunchi, brate si picioare. La inceput, leziunile pot fi separate. Pe masura ce eruptia avanseaza, acestea se pot uni si pot acoperi suprafete mai mari ale pielii. Aspectul eruptiei poate varia in functie de culoarea pielii, astfel incat observarea modificarilor cutanate poate fi mai dificila la persoanele cu pielea mai inchisa.
Dupa aparitie, eruptia se extinde progresiv si apoi incepe sa se retraga. Evolutia poate fi diferita de la un copil la altul, motiv pentru care diagnosticul trebuie stabilit de un medic, mai ales atunci cand exista febra si eruptie.
Ce complicatii poate provoca rujeola
Rujeola poate evolua favorabil, dar nu este o infectie lipsita de riscuri. In special la copiii mici si la persoanele vulnerabile, boala poate provoca complicatii serioase, printre care:
-
infectii ale urechii;
-
diaree si deshidratare;
-
pneumonie;
-
laringita si alte afectiuni ale cailor respiratorii;
-
encefalita;
-
afectarea vederii;
-
complicatii in timpul sarcinii;
-
in cazurile severe, decesul.
Cine are un risc mai mare de complicatii?
Riscul de complicatii este mai important in special la:
-
copiii cu varsta sub 5 ani;
-
adultii cu varsta de peste 20 de ani;
-
femeile insarcinate;
-
persoanele cu sistem imunitar slabit;
-
copiii cu malnutritie.
Complicatii rare ale rujeolei
Exista si complicatii neurologice rare, care pot aparea la distanta de episodul initial de rujeola. Una dintre acestea este panencefalita sclerozanta subacuta (PESS), o afectiune neurologica severa care poate aparea la ani dupa infectie. De asemenea, rujeola poate afecta functionarea sistemului imunitar, un fenomen descris uneori drept „amnezie imunitara”.
Cat de grava este rujeola la nivel mondial
Rujeola continua sa reprezinte o problema importanta de sanatate publica la nivel global. Potrivit datelor prezentate de Organizatia Mondiala a Sanatatii, aproximativ 95.000 de persoane au murit din cauza rujeolei in 2024, majoritatea fiind copii cu varsta sub 5 ani care nu erau vaccinati. In acelasi timp, OMS estimeaza a fost prevenita aparitia a aproape 59 de milioane de decese prin vaccinare intre 2000 si 2024.
Exista tratament pentru pojar?
Nu exista un medicament antiviral specific care sa vindece direct rujeola. Tratamentul este in principal de sustinere si are ca obiectiv ameliorarea simptomelor, mentinerea hidratarii si prevenirea sau tratarea complicatiilor.
In functie de starea copilului, medicul poate recomanda:
-
consum adecvat de lichide si odihna;
-
alimentatie corespunzatoare;
-
tratament pentru febra si combaterea deshidratarii;
-
vitamina A, in special la copiii cu rujeola sub 5 ani, sub supraveghere medicala.
Antibioticele nu actioneaza asupra virusului rujeolic. Ele pot fi prescrise doar cand apar complicatii bacteriene, cum ar fi unele infectii ale urechii sau pneumonii.
Ce trebuie facut daca un copil are simptome de rujeola
Daca un copil prezinta febra, tuse, secretii nazale, ochi rosii si ulterior eruptie cutanata, este important sa fie contactat medicul.
Deoarece rujeola este extrem de contagioasa, este recomandat ca familia sa anunte medicul inainte de a merge la cabinet sau la spital, pentru ca personalul medical sa poata lua masurile necesare pentru limitarea expunerii altor pacienti. Copilul suspect de rujeola nu ar trebui dus direct intr-o sala de asteptare aglomerata, fara ca unitatea medicala sa fie informata.
Cum poate fi prevenita rujeola
Cea mai importanta metoda de prevenire a rujeolei este vaccinarea. In Romania, Calendarul National de Vaccinare prevede administrarea vaccinului ROR (rujeola-oreion-rubeola) la varsta de 12 luni si apoi la 5 ani. Vaccinul ofera protectie si reduce riscul de forme severe.
Masuri de igiena si reducerea transmiterii
Igiena este utila, dar in cazul rujeolei vaccinarea are un rol central. Atunci cand exista suspiciunea unei infectii, izolarea persoanei bolnave si evitarea contactului cu alte persoane sunt esentiale pentru reducerea raspandirii virusului.
Intrebari frecvente despre pojar la copii
-
Care sunt primele semne ale pojarului? Febra, tusea, secretiile nazale si ochii rosii sau lacrimosi. Eruptia apare ulterior.
-
Cand apare eruptia in cazul rujeolei? In mod obisnuit, la aproximativ 3-5 zile dupa primele simptome, incepand de pe fata spre restul corpului.
-
Cum se transmite pojarul? In principal prin aer si secretii respiratorii. Virusul poate ramane activ in aer sau pe suprafete pana la doua ore.
-
Cat timp este contagios un copil cu rujeola? De la patru zile anterioare aparitiei eruptiei pana la patru zile dupa debutul acesteia.
-
Pojarul poate fi periculos pentru copii? Da, poate provoca pneumonie, encefalita sau alte probleme severe, in special la copiii sub 5 ani.
-
Exista tratament antiviral specific? Nu. Ingrijirea urmareste controlul simptomelor, hidratarea si prevenirea complicatiilor.
-
Cum poate fi prevenit pojarul? Prin vaccinarea cu ROR inclusa in Calendarul National de Vaccinare (la 12 luni si la 5 ani).
-
Ce trebuie facut daca un copil a intrat in contact cu o persoana bolnava? Contactarea rapida a medicului pentru verificarea istoricului vaccinal si stabilirea masurilor potrivite.
Pojarul la copii incepe, de obicei, cu simptome care pot semana cu o raceala, urmata de petele Koplik si eruptia caracteristica. Este o afectiune grava ce poate provoca pneumonie sau encefalita. Vaccinarea ROR ramane principala metoda de protectie, iar in cazul unor simptome sugestive, parintii trebuie sa contacteze medicul evitand expunerea altor persoane.
Sursa: stirileprotv.ro