Prolapsul uterin

Prolapsul uterin reprezinta alunecarea sau caderea uterului din pozitia normala din cavitatea pelvina in canalul vaginal. Aceasta se intampla atunci cand apare slabiciunea musculara locala sau ruperea tesuturilor care sustin uterul. Sarcina, menopauza, nasterile la activ sau obezitatea sunt de cele mai multe ori principalele cauze ale relaxarii musculaturii locale.

Care sunt cauzele?

Uterul este mentinut in pozitie normala de muschi, ligamente si alte tesuturi. Uterul cade sau prolapseaza in canalul vaginal atunci cand muschii si testurile care il sustin se slabesc si cedeaza.

Problema apare in mod frecvent la femeile care au la activ cel putin o nastere. De asemenea, sarcina in care fatul are o greutate foarte mare poate determina aparitia prolapsului uterin.

Scaderea nivelului estrogenului dupa intrarea la menopauza, precum si inaintarea in varsta, reprezinta alte potentiala cauza.

Tusea cronica si obezitatea cresc presiunea la nivel pelvin si contribuie la declansarea prolapsului.

Ridicarea de greutati mari poate duce in timp la slabirea tonusului muscular pelvin.

In cazuri foarte rare, alunecarea uterului mai poate fi determinata de aparitia unei tumori pelviene.

Care sunt simptomele?

• senzatia ca stai pe o mingie atunci cand stai in pozitia sezut;

• urinarea frecventa sau nevoia brusca de a goli vezica urinara;

• durere in timpul actului sexual;

• dureri lombare;

• infectii ale vezicii urinare repetate;

• protuberante ale uterului si colului uterin sesizabile prin deschiderea vaginala;

• senzatie de greutate sau tragere in pelvis;

• sangerare vaginala anormala;

• crestere semnificativa a secretiilor vaginale.

Multe dintre aceste simptome se agraveaza atunci cand stai in picioare sau in sezut perioade lungi de timp.

Cum se pune diagnosticul?

Daca manifesti unele dintre simptomele enumerate mai sus cel mai indicat este sa te prezinti la medicul ginecolog. Acesta va realiza un examen pelvin in urma caruia va identifica si diagnostica prolapsul uterin, daca este cazul.

Este posibil ca dupa depistarea problemei prin examinare fizica, medicul sa realizeze si o ecografie sau un examen RMN pentru a observa care este gradul de evolutie a bolii.

Care este tratamentul in caz de prolaps uterin?

Tratamentul nu este necesar in lipsa aparitiei simptomatologiei. ci numai daca aceste sunt suparatoare. Prolapsul poate fi tratat cu ajutorul pesarului (inelului) vaginal sau prin interventie chirurgicala.

Pesarul vaginal este un dispozitiv din cauciuc sau din material plastic, cu o forma asemanatoare gogoasei care este introdus in vagin pentru a fixa pozitia uterului.

Medicii apeleaza la chirurgie pentru a trata prolapsul uterului numai in cazul in care simptomele afectiunii se agraveaza si devin riscante pentru sanatatea femeii. Unele interventii sfarsesc prin scoaterea completa a uterului, in timp ce altele se concentreaza pe repozitionarea lui in cavitatea uterina.

Pot aparea complicatii in urma prolapsului uterin?

In cazuri severe pot aparea ulceratii si infectii ale colului uterin.

De asemenea, infectiile urinare pot fi mai frecvente si in unele cazuri mai poate aparea constipatia sau hemoroizii.